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我为群众讲科普 | 危险的“第四高”——高尿酸血症

admin 2023-08-25

原标题:我为群众讲科普 | 危险的“第四高”——高尿酸血症

众所周知,高血压、高血糖、高血脂,这“三高”对健康危害很大,然而对于“第四高”——高尿酸血症,却未得到人们的足够重视。中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%,且呈现明显上升和年轻化趋势,成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。高尿酸最直接的危害就是痛风性关节炎,在临床上,很多患者往往等到四肢关节长满痛风石,甚至并发了肾衰竭才到医院就诊。

“我的尿酸高到600,该如何降下来?”

“尿酸高到多少,会引发痛风?”

“痛风发作过一次,平时身体还不错,需要继续吃药吗?”

什么是痛风

痛风,是由尿酸盐沉积导致的一种晶体相关性关节病,病因是高尿酸血症,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。患有痛风,就要及时正规治疗,做好症状管理和预防。

正确认识痛风

1.高尿酸≠痛风

痛风是由于遗传或饮食习惯等引起尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍所致,临床上以高尿酸血症致尿酸结晶在关节腔内沉积而引起反复发作的关节红肿疼痛,此为痛风性关节炎发作期的主要症状。

高尿酸血症是由于机体内尿酸产生过多排泄不良或尿酸排泄机能退化,使尿酸滞留过多,血液中尿酸升高;国际上将正常嘌呤饮食下,非同日2次空腹测血尿酸≥420umol/L称为高尿酸血症。

数据调查显示,大约5%-12%的高尿酸血症会最终发展为痛风。因此,高尿酸血症是痛风的基础,而并不等同于痛风,但高尿酸是埋藏在体内的“痛风炸弹”。

2.关节痛≠痛风

无明显诱因(如外伤)下的关节疼痛和(或)肿胀是多种自身免疫性疾病的共同表现。

如有高尿酸血症病史的患者,出现反复发作性的单个关节的红肿、疼痛,考虑为痛风的可能性大,但具体的诊断需临床医师鉴别,切不可自行诊断,以免耽误病情。

3.痛风消炎≠服用抗生素

痛风在急性期表现为关节,特别是足跖趾关节的红肿疼痛,治疗主要以抗炎镇痛为主,但很多人走进了一个误区,抗炎即服用抗生素消除炎症,这种观念是错误的,请停止使用您手中的抗生素类药物治疗痛风。

患有痛风!怎么办?

第一步:调整饮食结构

高尿酸血症及痛风患者医生通常会给出建议:日常要食用低嘌呤的食物。

避免食用含嘌呤较高的食物:动物内脏,如如猪肝、鸡心、猪肚、猪大肠等,另外骨头汤和肉汤等也需注意;海鲜类,如凤尾鱼、沙丁鱼、牡蛎、蛤蜊、干贝等;酒类,尤其是啤酒,其次是黄酒、红酒、白酒;豆类如豌豆、扁豆,蔬菜中的菠菜、龙须菜、菜花等也属于中等嘌呤类食物。

食用低嘌呤食物:如谷物、淀粉类如馒头、面包、面条等;低脂乳制品如牛奶、酸奶等;优质蛋白类如鸡蛋可食用部分。

第二步:远离诱发因素

避免一次性大量食用富含果糖的饮料;部分药物也会导致尿酸升高如噻嗪类利尿剂、环孢素等;另外,如吸烟、熬夜等不良生活习惯都是诱发因素。

第三步:保持健康习惯

适当多饮水,每日饮水量可保持在2L以上,包括淡茶水和冲的比较淡的咖啡等,促进尿酸排泄;保持适量的运动,帮助机体促进尿酸代谢。

痛风患者长期处于疼痛状态下易产生抑郁、焦虑等不良情绪,所以患者应调整心态,保持积极向上的生活态度来面对疾患。

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标签: 痛风 尿酸

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