穿越千年的哀愁,遇见古老又强大的结核菌,我们该如何面对?
admin 2023-08-23
有这样一种传染病
它位列全球十大死因之一,
也是单一传染病中的头号杀手!
又被称作“白色鼠疫”。
19世纪,它曾造成大量人口死亡;
2007年以来,它的致死率超过艾滋病;
全球每年新发患者1000万左右,死亡近150万;
全球潜伏感染人群接近20亿……
这种传染病,就是结核病!
每4个人中就可能有1个人感染结核菌!
1、古老又强大的结核分枝杆菌
这个引起我们关注的结核分枝杆菌,是结核病的病原体,人类已经与它与缠斗了数千年。古埃及金字塔中的木乃伊胸部,我国马王堆出土的女尸肺部,都已找到感染结核病的痕迹。
结核分枝杆菌 作为结核病的“元凶”,结核分枝杆菌比乙肝病毒流行更为广泛,通过患者排菌在空气中进行传播,除了指甲和头发以外可侵犯全身的各种脏器器官,但主要侵犯肺脏,引起肺结核。 在人群密集的场所,如学校、监狱、养老机构等,一旦有传染源的长期存在,极易造成聚集性疫情,甚至构成突发公共卫生事件。
结核分枝杆菌的可怕之处
“传染” ——借助空气、灰尘、口水等载体进入周围人的身体里面,随时有染病风险;
“霸道” ——会侵蚀除牙齿、指甲和头发外的人体所有器官,导致多种疾病;
“狡猾” ——会长期潜伏,首次进入人体不会有很明显的症状或发病,但第二次侵入的话,结果就远远不一样了;
“顽固” ——对干燥、寒冷、酸性或碱性环境都有非常强的抵抗力。
2、我国结核病死亡数超3万
世界卫生组织(WHO)2020年10月14日发布的《2020年全球结核病报告》显示,中国的估算结核病新发患者数为83.3万(2018年86.6万),估算结核病发病率为58/10万(2018年61/10万),在30个结核病高负担国家中估算结核病发病率排第28位。 中国的结核病死亡数估算为3.1万,结核病死亡率为2.2/10万,结核病死亡率首次降至30个高负担国家的末位。
WHO《2020年全球结核病报告》显示的我国结核病发病率
WHO《2020年全球结核病报告》显示:我国结核病的死亡率,自2000年以来逐年降低
3、结核病有哪些症状?
✔呼吸道症状
咳嗽、咳痰2周以上,可伴咯血、痰血、胸痛、呼吸困难等
✔全身症状(结核中毒症状)
发热(常为午后低热),可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调等
但必须注意:很多病人症状不典型,约20%的活动性肺结核无症状或症状轻微,体检时才发现。传染病救治专家张定宇表示,“如果咳嗽吐痰两周以上,就要怀疑可能是肺结核”。
4、结核病如何防治?
随着现代医学的进步和生活条件的改善, 结核病是可以预防和治愈的,甚至可以自愈 。 虽然感染结核杆菌人数众多,但往往只有十分之一会发病。 如果病菌“来势汹汹”引发了结核病,需要及早诊治。 经过及时诊断和疗程 6 个月的一线抗结核治疗后,绝大部分结核病患者可以痊愈。 这期间需要患者合理膳食,适当锻炼,遵从医嘱,按时服药,乐观积极面对结核病。
而如果你在某次体检中发现肺内有了“钙化点”,有可能是你感染过结核杆菌留下的“小证据”,也许几年、几十年过去了你根本不知道它们的存在,也没有任何疾病症状,因为你早已在不知不觉中打败了病魔。
其实,在机体免疫力低下的情况下,入侵的结核菌不能被机体防御系统消灭,便会不断繁殖,引起结核病。因此,增强机体的免疫力是抵御结核病等所有疾病的根本。对于肺结核病,预防比治疗更加重要。临床医学虽然有康复的案例,但其仍然是极难治愈的,最重要就是尽早树立防范意识。
结核病的日常预防 切断传播途径 —戴口罩,不随地吐痰,打喷嚏、咳嗽时注意捂住口鼻。
减少病菌数量 —— 开窗通风,加强空气流通。
保持卫生习惯——勤洗手。患者用品及时消毒清洗。
必要的隔离 ——对具传染性的患者实施隔离措施,并积极配合治疗。
增强免疫力 ——加强锻炼、规律作息、健康饮食。
接种卡介苗(BCG) ——提前做好预防性治疗。
5、结核病如何诊断筛查?
影像学检查是诊断肺结核的常规首选方法,也是早期发现肺结核患者的重要手段,胸部X线和CT检查在发现病变、鉴别诊断及动态等方面具备重要作用。
如果胸片可疑,应进一步作痰液检查,是否可找到结核杆菌,以明确诊断是否患结核病。
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